Literature Review: Tantangan Eradikasi Polio

  • Normasari Normasari Program Magister Ilmu Biomedik, Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia
  • Andi Yasmon Departemen Mikrobiologi, Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia
Keywords: eradikasi polio, OPV, VAPP, VDPV

Abstract

ABSTRACT

 

Polio is one of the most feared infectious diseases which can cause paralysis and death. Due to this reason, WHO created the Global Polio Eradication Initiative in 1998 to achieve a polio-free world. However, it is nearly 33 years, the polio disease has not been successfully eradicated, although the incidence of polio cases is reduced by >99.9%. The world has been declared free from wild poliovirus types 2 and 3, but not free from wild poliovirus type 1 that remains endemic in Afghanistan and Pakistan. Apart from safety, politic, and refusal of vaccination which hampers polio eradication in the endemic countries, malnutrition also contributes to the failure of OPV vaccination. Besides, the use of the OPV vaccine as the primary vaccine in polio eradication could raise other problems, namely vaccine-associated paralytic poliomyelitis (VAPP) as well as the emergence of vaccine-derived poliovirus (VDPV) that is virulent and circulating in the environment, thereby causing polio cases in free-polio countries.

 

Keywords: polio eradication, OPV, VAPP, VDPV

 

 

ABSTRAK

Polio merupakan salah satu penyakit menular yang ditakuti karena dapat menyebabkan paralisis dan kematian. Oleh karena itu, gerakan eradikasi polio dimulailah sejak tahun 1988 melalui prakarsa oleh WHO dengan tujuan akhir menciptakan dunia bebas dari polio. Namun hampir 33 tahun, gerakan eradikasi ini belum berhasil mencapai tujuan akhir tersebut, walaupun telah berhasil menurunkan jumlah kasus polio >99,9%. Seluruh dunia sudah dinyatakan bebas virus polio liar tipe 2 dan 3, namun virus polio liar tipe 1 masih menjadi endemik di Afghanistan dan Pakistan. Selain faktor keamanan, politik dan penolakan vaksinasi yang mengambat eradikasi di negara endemis tersebut, faktor malnutrisi juga berkontribusi terhadap kegagalan vaksinasi OPV. Selain itu, penggunaan vaksin OPV sebagai vaksin utama dalam eradikasi polio memunculkan permasalahan lain, yaitu terjadinya kasus ikutan pasca imunisasi (KIPI) polio, yaitu paralisis pasca imunisasi (vaccine associated paralytic poliomyelitis/VAPP), dan munculnya virus turunan vaksin (vaccine derivated poliovirus/VDPV) yang virulen dan bersirkulasi di lingkungan, menyebabkan kasus polio pada daerah yang sudah bebas polio tipe liar.

 Kata kunci: eradikasi polio, OPV, VAPP, VDPV

 

Author Biography

Andi Yasmon, Departemen Mikrobiologi, Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia

 

 

 

Published
2022-01-18