Rokok Dan Hipertensi
Analisis Data Sekunder Program Indonesia Sehat-Pendekatan Keluarga di Puskesmas Iringmulyo dan Mulyojati, Kota Metro, Provinsi Lampung
Abstract
Hypertension was one of the non-communicable diseases that may cause death in Indonesia. Through Healthy Indonesia Program with Family Approach (PIS-PK), the public health centers conduct home visits to collect family’s health status, such as risk factors and health outcomes involving smoking and hypertension. This study investigates the correlation of smoking and hypertension in two heath centers to the lowest and highest healthy family index (IKS) in Metro City, Lampung Province. The data analysis used multiple logistic regression. The results indicated Puskemas Mulyojati had 11.18% of people diagnosed with hypertension, while Puskesmas Iringmulyo had 5.14%. More smokers were higher in Mulyojati (27.30%) than those in Iringmulyo (23.38%). The proportion of smokers with hypertension in Mulyojati was 2.40% (OR 0.70; 95%CI 0.59-0.84; p 0.006) and in Iringmulyo was 1.09% (OR 0.87 95%CI 0.66-1.14; p 0.115). In Mulyojati, the odds of smokers contracting hypertension was 0.56 times lower than the non-smokers (95%CI 0.44-0.71; p <0,000); meanwhile, the smoking-hypertension relationship in Iringmulyo was not significant despite a bigger odds ratio (OR 0.83, 95%CI 0.59-1.17; p 0.293.) As a recommendation, both Puskesmas promote campaigns for a smoke-free movement, smoke-free areas and smoking cessation counseling to reduce the prevalence of hypertension.
Abstrak
Hipertensi merupakan salah satu penyakit tidak menular penyebab kematian di Indonesia. Melalui Program Indonesia Sehat dengan Pendekatan Keluarga (PIS-PK), puskesmas melakukan kunjungan rumah dan mengumpulkan data profil kesehatan keluarga, meliputi faktor risiko dan kejadian penyakit termasuk kebiasaan merokok dan hipertensi. Penelitian ini bertujuan mengetahui hubungan antara kebiasaan merokok dengan hipertensi di dua puskesmas yang memiliki Indeks Keluarga Sehat (IKS) terendah dan tertinggi di Kota Metro, Provinsi Lampung. Data dianalisis dengan regresi logistik berganda. Sebanyak 11,18% orang di Puskesmas Mulyojati didiagnosis hipertensi, sedangkan Puskesmas Iringmulyo sebesar 5,14%. Perokok lebih banyak ditemukan di Puskemas Mulyojati (27,30%) daripada di Puskesmas Iringmulyo (23,38%). Proporsi orang yang merokok dan didiagnosis hipertensi di Puskesmas Mulyojati sebanyak 2,40% (OR 0,70; IK 95% 0,59-0,84; p 0,000) sedangkan di Puskesmas Iringmulyo 1,09% (OR 0,87; IK 95% 0,66-1,14; p 0,325). Odd rasio orang merokok untuk mengidap hipertensi 0,56 kali dibandingkan dengan orang yang tidak merokok dengan hasil signifikan (IK 95% 0,44-0,71; p <0,000) di Puskesmas Mulyojati. Di Puskesmas Iringmulyo, meskipun odd rasionya sebesar 0,83, namun hasilnya tidak signifikan (IK 95% 0,59-1,17; p 0,293). Kedua Puskesmas disarankan untuk melakukan kampanye gerakan tanpa asap rokok, area bebas rokok dan konseling berhenti merokok untuk menurunkan prevalensi hipertensi.
References
Ansar J, Dwinata I, M. A. (2019). Determinan Kejadian Hipertensi Pada Pengunjung Posbindu Di Wilayah Kerja Puskesmas Ballaparang Kota Makassar. Jurnal Nasional Ilmu Kesehatan, 1, 28–35.
Aprilman, A. (2020). Korelasi merokok, Usia, Riwayat Keluarga, dan Obesitas dengan Kejadian Hipertensi pada Laki-Laki Usia 35-65 Tahun (Studi. Tunas Medika Jurnal Kedokteran Dan Kesehatan, 6(1), 52–58.
Arifin. (2016). Faktor-Faktor Yang Berhubungan Dengan Kejadian Hipertensi Pada Kelompok Lanjut Usia Di Wilayah Kerja Upt Puskesmas Petang I Kabupaten Badung Tahun 2016. E-Jurnal Medika Udayana, 5(7).
Badan Penelitian dan Pengembangan Kesehatan. (2018). Laporan Provinsi Lampung Riskesdas 2018. 482.
Bowman, T. S., Gaziano, J. M., Buring, J. E., & Sesso, H. D. (2007). A Prospective Study of Cigarette Smoking and Risk of Incident Hypertension in Women. Journal of the American College of Cardiology, 50(21), 2085–2092. https://doi.org/10.1016/j.jacc.2007.08.017
Chajaee, F., Pirzadeh, A., Hasanzadeh, A., & Mostafavi, F. (2018). Relationship between health literacy and knowledge among patients with hypertension in Isfahan province, Iran. /10.19082/6470. Electronic Physician, 10(3), 6470–6477.
Choi, J. W., Kim, T. H., & Han, E. (2020). Smoking Cessation, Weight Change, Diabetes, and Hypertension in Korean Adults. American Journal of Preventive Medicine., Nov 2020.
Churilla, J. R., & Ford, E. S. (2010). Comparing physical activity patterns of hypertensive and nonhypertensive US adults. American Journal of Hypertension, 23(9), 987–993. https://doi.org/10.1038/ajh.2010.88
De Moraes, A. C. F., Lacerda, M. B., Moreno, L. A., Horta, B. L., & Carvalho, H. B. (2014). Prevalence of high blood pressure in 122, 053 adolescents: A systematic review and meta-regression. Medicine (United States), 93(27), 1–10. https://doi.org/10.1097/MD.0000000000000232
Dikalov, S., Itani, H., Richmond, B., Vergeade, A., Jamshedur Rahman, S. M., Boutaud, O., … Dikalova, A. (2019). Tobacco smoking induces cardiovascular mitochondrial oxidative stress, promotes endothelial dysfunction, and enhances hypertension. American Journal of Physiology - Heart and Circulatory Physiology, 316(3), H639–H646. https://doi.org/10.1152/ajpheart.00595.2018
Flack, J. M., & Adekola, B. (2020). Blood pressure and the new ACC/AHA hypertension guidelines. Trends in Cardiovascular Medicine, 30(3), 160–164. https://doi.org/10.1016/j.tcm.2019.05.003
Freed, J. K., Beyer, A. M., Logiudice, J. A., Hockenberry, J. C., & Gutterman, D. D. (2014). Ceramide changes the mediator of flow-induced vasodilation from nitric oxide to hydrogen peroxide in the human microcirculation. Circulation Research, 115(5), 525–532. https://doi.org/10.1161/CIRCRESAHA.115.303881
Freed, J. K., Durand, M. J., Hoffmann, B. R., Densmore, J. C., Greene, A. S., & Gutterman, D. D. (2017). Mitochondria-regulated formation of endothelium-derived extracellular vesicles shifts the mediator of flow-induced vasodilation. American Journal of Physiology - Heart and Circulatory Physiology, 312(5), H1096–H1104. https://doi.org/10.1152/ajpheart.00680.2016
Handajani Adianti. (2012). Faktor-Faktor Yang Berhubungan Dengan Pola Kematian Pada Penyakit Degeneratif Di Indonesia. Buletin Penelitian Sistem Kesehatan, 13(1 Jan). https://doi.org/10.22435/bpsk.v13i1Jan.2755
Hanum, P., & Lubis, R. (2017). Hubungan Karakteristik Dan Dukungan Keluarga Keluarga Lansia Dengan Kejadian Stroke Pada Lansia Hipertensi di Rumah Sakit Umum Pusat haji Adam Malik Medan Support from the Elderly Families, Stroke in the Elderly with Hypertension. Jumantik, 3(1), 72–88.
Kemenkes RI. (2013). Pedoman Teknis Penemuan dan Tatalaksana Hipertensi.
Kemenkes RI. (2016). Pedoman Umum Program Indonesia Sehat Dengan pendekatan keluarga.
Kemenkes RI. (2018). Laporan Hasil Riset Kesehatan Dasar (Riskesdas) Indonesia tahun 2018. Riset Kesehatan Dasar 2018, pp. 182–183.
Laelasari, E., Prasodjo, R. S., Cahyorini, C., Handayani, K., Wiryawan, Y., & Anwar, A. (2019). Model Intervensi Hipertensi Di Puskesmas Purwoyoso, Semarang. Jurnal Ekologi Kesehatan, 18(1), 15–26. https://doi.org/10.22435/jek.18.1.1472.15-26
Li, H., Tong, W., Wang, A., Lin, Z., & Zhang, Y. (2010). (2010). Effects of cigarette smoking on blood pressure stratified by BMI in Mongolian population, China. Blood Pressure. Blood Pressure, Volume 19(2), 92–97.
M. A. Hassan Talukder, Wesley M, et al. (2011). Chronic cigarette smoking causes hypertension, increased oxidative stress, impaired NO bioavailability, endothelial dysfunction, and cardiac remodeling in mice. Am J Physiol Heart Circ Physiol., 300(1).
Manggopa, et al. (2017). Hubungan Antara Kebiasaan Merokok Dan Stres Dengan Kejadian Penyakit Hipertensi Di Desa Tarabitan Kecamatan Likupang Barat Kabupaten Minahasa Utara. Kesmas, 6.
Metro, D. K. K. (2019). Profil Kesehatan Kota Metro.
Parker, E. D. et al. (2007). Physical activity in young adults and incident hypertension over 15 years of follow-up: The CARDIA study. American Journal of Public Health, 97(4), 703–709.
Retnaningsih Dwi. (2016). Perilaku Merokok dengan Kejadian Hipertensi pada Lansia. Jurnal Kesehatan Andalas., 27(10), 122–130.
Riyadina, W., Martha, E., & Anwar, A. (2019). Perilaku Pencegahan Dan Pengendalian Hipertensi : Studi Pengetahuan, Sikap, Perilaku (Psp) Dan Kesehatan Lingkungan Pada Wanita Pasca Menopause Di Kota Bogor. Jurnal Ekologi Kesehatan, 17(3), 182–196. https://doi.org/10.22435/jek.17.3.666.182-196
Sartik, S., Tjekyan, R. S., & Zulkarnain, M. (2017). Risk Factors and the Incidence of Hipertension in Palembang. Jurnal Ilmu Kesehatan Masyarakat, 8(3), 180–191. https://doi.org/10.26553/jikm.2017.8.3.180-191
Sihombing, M. (2017). Faktor yang Berhubungan dengan Hipertensi pada Penduduk Indonesia yang Menderita Diabetes Melitus (Data Riskesdas 2013). Buletin Penelitian Kesehatan, 45(1), 53–64. https://doi.org/10.22435/bpk.v45i1.5730.53-64
Sundari, L., & Bangsawan, M. (2015). Faktor-Faktor Yang Berhubungan Dengan Kejadian Hipertensi. Jurnal Akademika Baiturrahim Jambi, 11(2), 216–223.
Sutrisno, S., Widayati, C. N., & Radate, R. (2018). Hubungan Tingkat Pendidikan Dan Sikap Terhadap Perilaku Pengendalian Hipertensi Pada Lansia Di Desa Jono Kecamatan Tawangharjo Kabupaten Grobogan. The Shine Cahaya Dunia Ners, 3(2). https://doi.org/10.35720/tscners.v3i2.121
Talukder, M. A. H., Johnson, W. M., Varadharaj, S., Lian, J., Kearns, P. N., El-Mahdy, M. A., Liu, X., & Zweier, J. L. (2011). Chronic cigarette smoking causes hypertension, increased oxidative stress, impaired NO bioavailability, endothelial dysfunction, and cardiac remodeling in mice. American Journal of Physiology - Heart and Circulatory Physiology, 300(1), 388–396.
Tippetts, T. S., Winden, D. R., Swensen, A. C., Nelson, M. B., Thatcher, M. O., Saito, R. R., … Bikman, B. T. (2014). Cigarette smoke increases cardiomyocyte ceramide accumulation and inhibits mitochondrial respiration. BMC Cardiovascular Disorders, 14(1), 1–9. https://doi.org/10.1186/1471-2261-14-165
Tirtasari, S., & Kodim, N. (2019). Prevalensi dan Karakteristik Hipertensi Pada Usia Dewasa Muda di Indonesia. Tarumanagara Medical Journal, 1(2), 395–402.
Tjandra, D. H., Mubasyiroh, R., & Dharmayanti, I. (2018). Pencapaian Indonesia Sehat Melalui Pendekatan Indeks Pembangunan Kesehatan Masyarakat Dan Indeks Keluarga Sehat. Buletin Penelitian Sistem Kesehatan, 21(2), 90–96. https://doi.org/10.22435/hsr.v21i2.314
Uguy, J. M., Nelwan, J. E., & Sekeon, S. A. S. (2019). Kebiasaan Merokok Dan Kejadian Hipertensi Di Wilayah Kerja Puskesmas Molompar Belang Kecamatan Belang Kabupaten Minahasa Tenggara Tahun 2018. Jurnal KESMAS, 8(1), 44–48.
WHO. (2018). Hypertension. WHO Fact Sheet.
Yang, Y., Liu, F., Wang, L., Li, Q., Wang, X., Chen, J. C., … Ma, X. (2017). Association of Husband Smoking With Wife’s Hypertension Status in Over 5 Million Chinese Females Aged 20 to 49 Years. Journal of the American Heart Association, 6(3), 1–15. https://doi.org/10.1161/JAHA.116.004924
